بعد ذلك سوف تتعلم:
- كيف يتم إزالة أسنان الحكمة في الفك العلوي ؛
- الفروق الدقيقة المثيرة للاهتمام في إزالة ضرس العقل الخفي (الشبكية) ؛
- مضاعفات غير سارة تحدث في بعض الأحيان مباشرة أثناء الإجراء ؛
- وكذلك الأسعار التقريبية لإزالة ضرس العقل في مؤسسات طب الأسنان المختلفة.
كما تظهر الممارسة ، فإن حقيقة الإزالة القادمة لأسنان الحكمة غالبًا ما تسبب الذعر لدى بعض الناس. يتخيل بعض المرضى الحكيمين في الماضي السوفييتي هذا الإجراء بطريقة يستخدمها جراح طبيب الأسنان بطريقة قديمة باستخدام إزميل ومطرقة لتقطيع الجذور لأكثر من ساعة ، وأخذها إلى قطع من اللثة الممزقة ...
حسنًا ، نسارع إلى إرضائك - في الواقع ، عادةً ما تكون عملية إزالة أسنان الحكمة أبسط من ذلك بكثير وليست مخيفة كما هو موضح أعلاه. على الرغم من الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أن هناك بعض الحقيقة في مثل هذه المخاوف ، حيث أن أسنان الحكمة العليا لكل شخص لها هيكلها وموقعها الفريد الخاص بها في الفك ، مما يعقد أحيانًا إزالتها.
نظرًا لحقيقة أن ضرس العقل ينفجر الأخير ، غالبًا في نهاية قوس الأسنان لا يوجد مكان لذلك. مع الترتيب الدقيق للأسنان والفك العلوي الصغير ، قد لا يبدأ سن الحكمة العلوي (الثامن) في الانبثاق على الإطلاق لفترة طويلة ، مع وضع جزء التاج على السابع المجاور. في هذه الحالة ، غالبًا ما تنشأ مشاكل خطيرة: الألم ، وتورم اللثة والخدود ، وكل هذا يؤدي إلى حقيقة أن عملية إزالة معقدة من سن الحكمة في الفك العلوي تتم ، والتي سنتحدث عنها عن الفروق الدقيقة الأكثر إثارة للاهتمام والمهمة بمزيد من التفصيل أدناه.
ملاحظات
"لم أكن محظوظًا على الإطلاق ، قال الطبيب إنه لن يمزقها ، ولكن قطعها ، لأن السبعة ليسوا هناك ، وأسنان الحكمة مخفية تحت اللثة ويضغط على الستة. لدي حالة من الذعر ، أخشى بشكل عام من أطباء الأسنان! من الواضح أنه مع التخدير ، لكنه سيقطع قطعة من العلكة هناك! ثم قال أيضًا أنه سيضع الغرسة - سيحفرون فكي ، ثم يثبتون البرغي مباشرة في العظم. أوه ، الفتيات ، كيف لا تموت هناك ... "
فارفارا ، منطقة كيروف
لحسن الحظ ، فإن التسنين الصعب للسن الثامن من الأعلى نادر للغاية (مقارنة بأسنان الحكمة في الفك السفلي) ، لذا فإن إزالته عمليًا في معظم الحالات ليس صعبًا على جراح الأسنان.
كالعادة إزالة أسنان الحكمة العلوية
عادة ما تكون إزالة ضرس العقل في الفك العلوي صعبة في الحالات التالية:
- السن له جذر واحد أو أكثر مدمج معًا.
- الجذر تقريبًا مستقيم وغير طويل جدًا.
- الجزء التاجي أعلى أو بنسبة 90٪ من مستوى اللثة ، مما يضمن إمكانية تغطيته الضيقة بالملقط.
في مثل هذه الحالات ، نتحدث عن إزالة بسيطة - أي الإزالة باستخدام ملقط.
هيكل الملقط لإزالة الأسنان 8 من الأعلى له خصائصه الخاصة المرتبطة بصعوبة الوصول إليه. في كثير من الأحيان ، يجب على جراح الأسنان التعامل مع أسنان الحكمة المتحللة في الفك العلوي ، لذلك يتم استخدام ملقط الحربة لإزاحتها من الحفرة ، وهي مثالية لهذا الغرض.
إنه مثير للاهتمام
يستخدم جراحو الأسنان ملقط حربة في كثير من الأحيان ، نظرًا لأن لديهم تكوينًا خاصًا ومريحًا جدًا لإزالة جذور الأضراس البعيدة. تشير خدين هذه الملقط إلى تحسين تثبيت الجذر الذي تمت إزالته وقريبًا تمامًا ، على عكس الملقط لاستخراج الأسنان بتاج محفوظ.
يتم استخدام ملقط حربة ليس فقط لإزالة جذور السن الثامن على الفك العلوي ، ولكن أيضًا الجذور السادسة والسابعة العلوية ، وغالبًا ما تكون الجذور "المتقلبة" للخمسة والأربعة. بمهارة خاصة مع هذه الأدوات ، من الممكن إزالة الجذر الأمامي والأسنان العلوية ، على سبيل المثال ، القاطع المركزي. يحب جراحو الأسنان ويقدرون هذه الملقط لتنوعها وسهولة استخدامها.
مراجعة طبيب الأسنان
"لقد كنت أعمل كطبيب أسنان منذ حوالي 15 عامًا ولا يمكنني تخيل ممارستي بدون ملقط حربة. ذات مرة كان علي أن أبدأ في قرية نائية ، شخص يتراوح بين 500 و 800 شخص. في المستشفى هناك ، كنت في حاجة كبيرة ليس فقط بين السكان المحليين ، ولكن القرى المجاورة أتت إليّ في كثير من الأحيان لإزالة واحدة أو عدة أسنان في وقت واحد ، لأنه قبل ذلك لم يكن لديهم طبيب أسنان لأكثر من 3 سنوات. كانت بشكل عام ضعيفة بالأدوات: 15 قطعة فقط من الملقط (والعديد من المصاعد) لكل نوبة طبيب ، وكان هناك معظمها كل ملقط على شكل حربة لإزالة الجذور العلوية لأسنان الحكمة والأضراس والضواحك والأنياب والقواطع.
غالبًا ما وصل أكثر من 10 أشخاص في اليوم ، وفي نهاية التحول لم يتبق شيء - 3-4 أدوات من نوع واحد. ثم ساعدني الدهاء على الخروج: ملقط على شكل حربة مناسب بشكل مثالي ليس فقط لإزالة الأسنان ذات التاج المحفوظ ، ولكن أيضًا لإزالة أي أسنان سفلية تقريبًا. للقيام بذلك ، سقط الجزء الخلفي من كرسي المريض إلى هذا المستوى الذي تم إسقاط رأسه للخلف ، واقتربت من الخلف ، وتبين أن الفك السفلي بدأ في وضعه في الأعلى ، لذلك مع وجود ملقط على شكل حربة يبقى في نهاية التحول ، يمكن إزالة أي أسنان غير صعبة على الفك السفلي. الآن أنا لا أستخدم منتج براعي ، لأن لدي أكثر من أدوات كافية ، ولكن بالنسبة للظروف الميدانية العسكرية فهو خيار رائع ".
أليكسي ، جراح الأسنان ، نوريلسك
قبل الجراحة ، غالبًا ما يأخذ جراح طبيب الأسنان أشعة سينية من سن الحكمة ليتم إزالتها ، حيث يتيح لك هذا توقع ما هو الإزالة (بسيط أو معقد) ، ويمنع أيضًا عددًا من المضاعفات الخطيرة (على سبيل المثال ، ثقب الجيوب الفكية ، وتلف السن المجاورة ، وما إلى ذلك. د.). بعد ذلك ، يتم استجواب المريض عن وجود أمراض مصاحبة (أخذ التاريخ) ، وفحص السن واختيار المجموعة اللازمة من الأدوات ، وإزالة البلاك من السن المستخرج والعلاج المطهر لتجويف الفم في شكل شطف - لمزيد من الوقاية من تقوية المقبس في المستقبل. ثم يتم إجراء التخدير عالي الجودة.
المراحل الرئيسية للإزالة البسيطة لأسنان الحكمة العليا:
- تطبيق ملقط على التاج أو الجذر الموجود في الحفرة ؛
- تقدم الخدين بالملقط أعمق قليلا.
- تثبيت
- خلع (هزاز) السن في اتجاه أقل مقاومة - في الخارج (إلى الخد) ؛
- الجر (الاستخراج من الحفرة) ؛
- تخثر الدم - وقف النزيف من حفرة عن طريق تطبيق مسحة شاش معقمة والضغط عليه بقوة ضد الجرح مع أسنان متعارضة.
بعد الانتهاء من إجراء الإزالة ، يقدم جراح طبيب الأسنان توصيات قيّمة للمريض بشأن رعاية جرح ما بعد الجراحة: ما يمكن وما لا يمكن فعله ، وما هي الأدوية التي يجب استخدامها ، وعدد الأيام ، وما إلى ذلك.
ملامح لإزالة أسنان الحكمة العلوي شبه مقوي و retinirovannye
كما ذكر أعلاه ، غالبًا ما لا توجد مساحة كافية في الأسنان لأسنان الحكمة في الفك العلوي. يرى كل طبيب أسنان عمليًا تقريبًا كل يوم ترتيبًا غير معتاد للثمانية الأوائل - ما يسمى ب ديستوبيا.
غالبًا ما يبدو الوضع الخاطئ فيما يتعلق بالأسنان على النحو التالي: أثناء الاندفاع ، ينحرف السن بقوة نحو الخد ويبدأ أحيانًا في إصابة الغشاء المخاطي أثناء المضغ. في سن الشيخوخة ، يعد هذا أمرًا خطيرًا بشكل خاص ، حيث أن الجروح غير الشافية طويلة المدى تتقرح ويمكن أن تسبب تطور عملية الورم.لذلك ، من المهم تشخيص مثل هذا السن في الوقت المناسب وإزالته على الفور.
في بعض الأحيان بسبب نقص المساحة الحرة في الفك أو الموقع غير المناسب (على سبيل المثال ، ميل قوي نحو السن السابع) ، قد يقطع سن الحكمة العلوي جزئيًا (نصف منصهر) أو قد لا يظهر على الإطلاق على سطح اللثة (الشبكية). في مثل هذه الحالات ، يطرح السؤال: هل يجب إزالته على وجه السرعة؟
لحل مشكلة إزالة ضرس العقل شبه المقوى و retinirovannogo في الفك العلوي مناسبة من الوظيفة المهنية: إذا كان السن لا يسبب القلق ولا يشكل تهديدًا واضحًا بالمضاعفات في المستقبل ، فإنه عادة لا يتم لمسه ، ولكن يتم إجراء مراقبة ديناميكية على الأقل 1-2 مرات في السنة.
من المهم أن تعرف:
يجب إزالة السن المكرر على وجه السرعة إذا كان هناك ألم أو التهاب ، أو عندما يتشكل كيس جرابي (يحتوي على الأسنان) حوله.
قبل إزالة السن الثامن من الأعلى (وكذلك الأسنان السادسة والسابعة والخامسة والرابعة) ، يتم إجراء تحليل بالأشعة السينية لتحديد حدود الجيوب الفكية فيما يتعلق بجذور السن: كلما اقترب الموقع ، زاد خطر الانثقاب أو الانثقاب.
الآن دعونا نرى ما هي مراحل إزالة أسنان الحكمة العليا المتخلفة التي يمكن أن تنتظرك في عيادة طبيب الأسنان:
- التخدير الموضعي
- شق اللثة بمشرط وتقشر الغطاء.
- استئصال أنسجة العظام بنصائح وقواطع طحن خاصة بسرعات منخفضة مع التبريد حتى لا يكون هناك نخر عظمي (إذا لم يكن السن الشبكي محاطًا بنسيج عظمي ، فلن يكون من الضروري قطعه) ؛
- إزالة السن في أجزاء أو كليًا باستخدام المصاعد أو الملقط ؛
- تجريف الحفرة وغسلها بمطهرات ؛
- إصلاح جرح العظام بالمواد الحيوية (autobone ، hydroxyapatite ، tricalcium phosphate) ؛
- عودة السديلة المخاطية إلى مكانها الأصلي وخياطتها ؛
- أوقف النزيف من الحفرة ؛
- توصيات لرعاية الجروح بعد الجراحة.
تعليق الجراح
العديد من الأطباء ، من أجل راحة إزالة ضرس العقل المتخلف في الفك العلوي ، يمارسون تقسيمه في أجزاء ، ولكن من الأفضل رفض هذه المرحلة ومحاولة اختيار السن بأكمله بعناية من الحفرة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجذور يمكن أن تكون قريبة من الجيب الفكي ، ويمكن أن يؤدي فصل الجذور (وأكثر من ذلك تجويفها) إلى "غرق" السن في الجيوب الأنفية ، ويمكن أن يكون إخراجها من هناك لاحقًا مشكلة كبيرة.
التخدير أو التخدير الموضعي - ماذا تفضل؟
ما هو التخدير الذي يمكن استخدامه لإزالة ضرس العقل العلوي: عام (تخدير) أو موضعي؟ هذا السؤال يقلق الكثير من الناس الذين لديهم هذا الإجراء.
التخدير أثناء قلع الأسنان لها مزايا معينة ، لأنها تسمح لك بنقل جميع التلاعبات "المخيفة" مع وعي معوق. ومع ذلك ، فإن التخدير لا يخلو من عيوبه: التحضير المحدد له ، وزيادة تكلفة الإجراء بأكمله ، وأحيانًا أحاسيس غير سارة بعده. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات عندما ، بعد التخدير ، لم يستيقظ الناس على الإطلاق ، حيث يوجد عدد من الأمراض التي تحدد مخاطر حالة الإنعاش أثناء عمل الطبيب.
لذلك ، في معظم الأحيان يتم إزالة ضرس العقل العلوي تحت التخدير الموضعي. عادة ما يتم استخدام التخدير الفعال للغاية من سلسلة Articaine ، ونتيجة لذلك لا توجد مشاكل عمليًا في "التجميد" الضعيف.
ملاحظة
وتحيط بأسنان الحكمة العلوية صفيحة قشرية رفيعة ذات فتحات صغيرة للخروج من الأوعية الدموية والأعصاب. لهذا السبب ، مقارنة بأسنان الفك السفلي الضخم والكثيف ، فإن الأسنان العلوية (بما في ذلك ضرس العقل) "التخدير" ليست صعبة.
في معظم الأحيان ، يتم التخدير التسلل ، حيث يتم حقن محلول التخدير في الطية الانتقالية (في إسقاط جذور سن الحكمة على اللثة). في بعض الأحيان يقومون بإجراء تقنية التخدير الأنبوبي والحنجي - مع فشل الأول.
لزيادة مدة عمل "التجميد" ، يضاف الأدرينالين أو النوربينفرين (مضيق للأوعية) إلى المخدر ، والذي يعمل ، كمضيق للأوعية ، على تقليل معدل ارتشاف المخدر ، وبالتالي إبقائه في منطقة العمل لفترة طويلة. كقاعدة ، فإن مدة عمل الأدوية مع تخفيف الأدرينالين بنسبة 1: 100000 تسمح باستخراج الأسنان غير المؤلم لمدة ساعة واحدة تقريبًا.
في حالة عدم تحمل المخدر الموضعي ، خوف الذعر من الجراحة ، الاضطرابات النفسية للمريض ، مدة التدخل المرتقب ومعدلات الاعتلال العالية ، إلخ. تتم إزالة سن الحكمة تحت التخدير العام.
ما المضاعفات التي يمكن أن تحدث مباشرة أثناء إزالة ضرس العقل العلوي
على الرغم من حقيقة أنه لا يصعب إزالة أسنان الحكمة العلوية ، إلا أنه في بعض الحالات لا تزال هناك مشاكل خطيرة ، مما يؤدي إلى مضاعفات أثناء التدخل. علاوة على ذلك ، في 90٪ من الحالات ترتبط بعدم المهنية والعمل التقريبي لجراح الأسنان.
إنه مثير للاهتمام
عند إزالة أي سن ، يُبطل استخدام القوة الغاشمة من قبل الطبيب حصريًا. هناك أسطورة معروفة بأن جراحًا ضخمًا من الذكور سوف يتعامل مع الإزالة بشكل أفضل من طبيب الأسنان الصغير. ومع ذلك ، في الممارسة العملية ، تبين أنها هي التي ستؤدي المهمة بشكل أفضل.
يعرف أطباء الأسنان الأكفاء ذوي الخبرة الكبيرة أن الإزالة لا تتم في المقام الأول بالملقط ، ولكن باليدين. القصاصات (والأدوات الأخرى) ليست سوى استمرارًا ليد الجراح ، وحيث تكون الأيدي ، يجب أيضًا أن يكون هناك رأس مختص متصل. أثناء الإزالة ، لا يتم استخدام القوة المفرطة ، ولكن يتم استخدام مبدأ النفوذ المعروف ، مدعومًا بالدقة والخبرة. إذا كانت السن "لا تذهب" أثناء الاستخراج ، فلا فائدة من الاتكاء على الملقط لجعل العمل أسرع. في الوقت الحالي ، هناك طرق أخرى مثالية (باستثناء الملقط والمصاعد) لاستخراج الأسنان دون خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة.
لذا ، نذكر المضاعفات الرئيسية التي يمكن أن تحدث أثناء إزالة سن الحكمة في الفك العلوي:
- كسر التاج أو جذر السن المستخرج. يحدث عندما يتم تدمير التاج أو الجذر بشكل كبير من خلال العملية الحادة ، ويقوم الملقط المطبق بالضغط عليها بقوة غير خاضعة للرقابة. في هذه الحالة ، عادة ما تحدث "أزمة" و "طقطقة" ، مما يخيف المريض ويجعله يبصق مع بقايا السن المستخرج. تتكون الوقاية من هذه المضاعفات من الدقة والتحكم في درجة ضغط الملقط على السن المحاصر ، وكذلك في عمق قبضته (كلما كانت الخدين أعمق تمتد تحت اللثة - كلما قل خطر حدوث كسر أو جذر).
- كسر وخلع السن المجاورة. لا تحدث هذه المضاعفات في كثير من الأحيان ، ولكنها ترتبط أيضًا باستخدام القوة وتجربة طبيب صغير. عند العمل مع المصاعد ، يمكن لجراح الأسنان أن يختار سنًا ضعيفًا مجاورًا واحدًا كدعم ، وإذا تم انتهاك تقنية العمل ، فإن كسرها أو خلعها. لذلك ، من المهم أن يكون هناك سن مجاور آخر على الأقل بجوار الدعامة.
- تلف اللثة والأنسجة الرخوة الأخرى في تجويف الفم. تحدث هذه المضاعفات في كثير من الأحيان ، خاصة أثناء الإزالة المعقدة. غالبًا ما يكون تلف الأنسجة الرخوة ناتجًا عن تعقيد موقع سن الحكمة (يمكن أن يؤثر ذلك على كل من الفك العلوي والسفلي) وصعوبة إزالته ، عندما يتم توجيه كل انتباه الطبيب إلى إزالة السن ، ويتم تجاهل فواصل الأنسجة الرخوة. يمكن أن يحدث الضرر عندما تنزلق الأداة ، ويمكن للطبيب ببساطة تمزيق زوايا فم المريض ، محاولًا الوصول بشكل أفضل إلى السن المستخرج. لمنع مثل هذه المضاعفات ، من المهم أن يتعلم الطبيب كيفية التحكم في أفعاله قدر الإمكان.
- دفع الجذر إلى الأنسجة الرخوة المحيطة. أثناء العمل القاسي مع المصعد ، يتحرك الجذر أحيانًا تحت اللثة ، وتؤدي محاولات الإمساك به أحيانًا إلى دفع الجذر بشكل أعمق.لذلك ، يجب على الطبيب بعد ذلك تشريح اللثة فوقه من أجل إزالة قطعة الأسنان التي بها مشكلة بحرية. الوقاية من المضاعفات هي نفس الدقة في العمل والرعاية القصوى.
- كسر موقع العملية السنخية - يحدث عندما يمسك الخدين بملقط السن المستخرج بعمق ، عندما يتداخلان أيضًا من جانب العملية السنخية. عادة لا تؤدي هذه المضاعفات إلى ضعف الشفاء في الحفرة ، ومع ذلك ، يجب تنعيم الحواف الحادة للعظام التالفة ، على سبيل المثال ، مع كماشة العظام (للوقاية من التهاب الحفرة - التهاب الأسناخ).
- انثقاب الجزء السفلي من الجيب الفكي. حاليا ، بسبب التصوير الشعاعي الإجباري قبل إزالة ضرس العقل هذا التعقيد إنه ليس شائعًا جدًا ، ولكنه واحد من أكثر الأشياء غير السارة بكل معنى الكلمة (انظر المراجعة أدناه). الوقاية هي: التحكم بالأشعة السينية قبل الإزالة ، وليس استخدام القوة المفرطة من قبل الطبيب تجاه الجذر أو جزء الأسنان المُزال ، بالإضافة إلى معرفة جيدة بتشريح الفك العلوي.
ملاحظات
"أمس أزلت ضرس العقل العلوي في عيادتنا المحلية بالقرب من المنزل. جمدوا اللثة وسحبوها جيدًا ، وجلسوا لمدة 3-4 دقائق على كرسي بذراعين. عدت إلى المنزل ، وتناولت حبة Ketorol وبعد بضع ساعات قررت أن أتناول شيئًا. حساء المعكرونة بالدجاج كان في متناول اليد. بمجرد أن بدأت في لفه ، بدأ الحساء يتدفق من أنفي! في البداية لم أفهم حتى ، ظننت أنه سيلان الأنف. لكنها كانت حساء! رعب ، كدت أن أخرج من مقعدي. لمدة 15 دقيقة جلست على هذا النحو ، ثم أدركت أنه مرتبط بطريقة ما بفتحة في فمي من ضرس العقل السابق. تركت على الفور في اتجاه العيادة حيث تم سحب السن قبل بضع ساعات. اتضح أن ثقبي في اللثة يتواصل مع تجويف الأنف ، لذلك يتدفق الطعام عبر الأنف. طلبت من الطبيب أن يثقبني ، فأجابت بأنهم لم يجروا مثل هذه العمليات. حسنًا ، في الواقع ، كدت أموت بالخوف ، عندما زحفت تقريبًا المعكرونة من أنفي ، لكنها فشلت ولا يمكنها أن تقول أنه يمكن فعل أي شيء. كان علي أن أذهب إلى عيادة خاصة أخرى ، حيث كنت مخيطًا بخمسة آلاف. الآن لا شيء يأتي من الأنف. من الناحية النظرية ، إنها ليست شفقة على المال ، من العار أن العيادة لا تفهم ما يجري: سوف يقومون بأعمال تجارية في الأدغال. إلى أين يتجه العالم! "
ناستيا ، نيجنفارتوفسك
التكلفة التقريبية لإزالة الأسنان "الحكيمة" العليا
اعتمادًا على مستوى تنظيم الأسنان ، يمكن أن تختلف أسعار إزالة ضرس العقل من الإزالة المجانية تمامًا عن طريق التأمين الطبي الإجباري إلى حوالي 5-10 آلاف روبل.
الميزة الرئيسية لمؤسسة الميزانية (وربما الوحيدة) هي السعر المنخفض للخدمة - غالبًا ما يزيلون أسنانهم هنا مجانًا ، ولكن غالبًا ما يتم إجراء العملية باستخدام التخدير المنزلي ، وهي ليست فعالة جدًا ، بالإضافة إلى أنها سامة ومسببة للحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، عليك الجلوس طوابير طويلة. لن تأخذ جميع المستشفيات والعيادات سن الحكمة المعقدة ، ولكن سيتم إرسالها إلى مستشفى آخر أو حتى إلى عيادة خاصة - بسبب نقص المعدات أو الأدوات أو الخبرة أو عدم الرغبة في العبث معك لفترة طويلة ، إلخ.
ميزة الشفرة الخاصة هي نهج فردي لكل من مرضاه (على الرغم من وجود طب الأسنان الخاص أيضًا ، حيث يمارسون تقنية النقل). من العوائق الهامة للعديد من المؤسسات الخاصة أن قوائم الأسعار لا تركز على الإزالة البسيطة والمعقدة ، ولكن ببساطة على ضرس العقل. هذا هو السبب في أن أطباء الأسنان الأكثر صدقاً لا يقومون بعمل طقوس كاملة من مجرد إزالة سن الحكمة: مع التحضير ، والتمثيل لعب الإزالة المعقدة بمحادثات طويلة بعد أن كان للسن المستخرج جذور غير عادية تم إدارتها بأعجوبة لالتقاطها بعناية فائقة ، وهذه هي ميزة طبيب الأسنان المحترف ...
لسوء الحظ ، لا يوجد شخص واحد في مأمن من الإرهاق لمثل هذه الأنواع من الخدمات ، ولكن هناك بعض النصائح التي ستساعدك على تجنب لقاء هؤلاء الأطباء. قبل الاتصال بجراح طبيب أسنان لإزالة سن الحكمة ، يجب عليك "مراقبة" العيادة ومتخصصيها: اسأل الأقارب والأصدقاء ، والعثور على المراجعات ، ومعرفة النتائج على المدى الطويل من ذوي الخبرة ، وما إلى ذلك. كل هذا سيسمح لك بإيجاد جراح الأسنان الذي سيقوم بإزالة سن الحكمة باحتراف وبسعر حقيقي في السوق ، بدون شفقة وعلامات مفرطة.
فيديو مثير للاهتمام: مثال على الاستخراج غير الرضحي لأسنان الحكمة في الفك العلوي
حول بعض المشاكل التي قد تحدث بعد قلع الأسنان
في الفك السفلي ، عادة ما تبدأ أسنان الحكمة بالتشكل في سن 20-25 سنة ، على الرغم من أنها تندلع في بعض الأحيان في سن 15 وبعد 40. عندما ...
إزالة ضرس العقل (غالبًا ما يكون الجزء السفلي) هو حدث معقد ومهم إلى حد ما. بما أن ضرس العقل (الثامن) يمكنه ...
بعد ذلك سوف تتعلم: ما هي عواقب إزالة ضرس العقل؟ ما هي المواقف غير السارة التي يمكن أن تنشأ بالفعل في ...
من فضلك قل لي ، تم إزالة سن الحكمة وبعد عام واحد تم إزالة السن بجانبه (اتضح ، 8 و 7 أسنان) على الجانب الأيسر العلوي. يبدو أن باقي الأسنان لديها كل شيء. سوف يكون عدم تناسق الوجه؟
مرحبًا أعتقد أنه لا يوجد خطر بسبب حقيقة أن 7 أسنان تقريبًا لا يتم تعويضها دائمًا عندما يتعلق الأمر بخلل نهائي. كل سن ، بالطبع ، مهم لاستمرارية الأسنان ، ولكن فقط بدءًا من السن السادس إلى الأول (القاطعة المركزية) ، عندما يتم فقدها ، نحن نتحدث بالفعل عن التشوهات المحتملة في منطقة الوجه والفكين ، على وجه الخصوص ، عدم التماثل. حتى الآن ، لا تقلق.
من فضلك قل لي ، تحتاج إلى إزالة أسنان العقل المحتفظ بها (أعلى اليمين وأسفل اليسار). يمكن اثنين في وقت واحد؟ إذا كانت المشكلة تتعلق بالتغذية فقط ، فهذه ليست مشكلة. قبل شهر ، تمت إزالة الرقم السفلي الأيمن المحتفظ به ثمانية.
مرحبًا إذا لم تكن هناك حاجة ملحة ، ولم تنفد المواعيد النهائية لأسباب معينة ، فمن الأفضل عدم القيام بذلك. أولاً ، غالبًا ما يستغرق إزالة الأسنان المحتجزة أكثر من ساعة واحدة ، لذا فإن إزالة أسنانين في وقت واحد أمر صعب أخلاقياً. ثانيًا ، ستحدد حقيقة الجراحة في مناطق مختلفة من الفكين جرحين في تجويف الفم ، مما سيخلق مخاطر لعدم الشفاء المريح للغاية ، على الرغم من أن هذا ليس هو الحال دائمًا. بطريقة مخططة ، لا أنصحك بإزالة أسنانين في وقت واحد ، على الرغم من أن الكلمة الأخيرة هي لعلاج جراح الوجه والفكين أو جراح الأسنان. إذا تولى المسؤولية فلن يكون هناك خطأ من حيث المبدأ. علاوة على ذلك ، يمكن للمحترف إزالة أسنان محتفظ بها في 30-40 دقيقة دون عواقب. يسمح لك علاج ما بعد الجراحة الموصوف بشكل صحيح بجعل شفاء فتحتين مريحًا قدر الإمكان.
مرحبًا أخبرني ، هل من الطبيعي أن حاول الطبيب لمدة ساعتين إزالة الجزء العلوي المتخلف من 8-كو ، ونتيجة لذلك ، كما قال ، لم يستسلم الأسنان على الإطلاق ، قام الطبيب بخياطة اللثة (مع عدم إزالة السن) وقال إنه يجب إزالته تحت التخدير العام. حاول حفره ، لكن السن نفسه ، حسب قوله ، سليم. وفقا للطبيب ، لا ينبغي أن تكون هناك عواقب ، التهاب ، هل هذا صحيح؟ وأين يمكن العثور على جراح جيد حقًا يمكنه إجراء عملية إزالة معقدة ، على الرغم من أنه من المخيف جدًا التفكير في إعادة التنفيذ ...
مرحبًا من وجهة نظر المنطق ، لم يفعل طبيب الأسنان أي شيء مخجل (ما لم يكن بالطبع قد تبرع بالمال للعمل غير المجدي). لقد أخبرك بصدق أنه لا يستطيع التعامل مع المهمة - أنا متأكد من أنه تم تعذيبه بسن في ساعتين ، فمن المحتمل أنه لم تكن هناك أدوات خاصة و (أو) مهارات كافية لمثل هذه الحذف.
يمكنني أن أفترض تمامًا أنه خلال العمل وجد الطبيب مسافة كبيرة من الأسنان المنقوشة ، معتبرا أنه يمكن أن يكسر الخشب ، لذلك ، توقع حدوث صدمة أكبر في المستقبل ، اقترح عليك إزالة السن تحت التخدير ، لأن التخدير يمنحك الفرصة للحصول على عدد من المزايا في مثل هذه العمليات .
من الجدير بالاحترام أن الطبيب لم يقم بإخفاء معلومات منك ، ولم يجرح جرحًا ، لكنه خياطها ، وجمع وجهه عليك لمدة ساعتين وقدم نصيحة عملية جدًا: حسنًا ، إذا لم يتمكن من القيام بعمله (في هذه الحالة ، صعب جدًا) ، ما هو الآن ، لرفض شيء ما لهذا؟ إذا تم فصل الجراحين العامين الذين لم يتمكنوا من التأقلم في المواقف الصعبة مرة أو مرتين على الأقل في السنة ، فلن يكون هناك طبيب يحضر لمساعدة ملايين الأشخاص سنويًا.
السؤال الأخير حيرني. استنادًا إلى جهل الموقع (من أين أنت) ، يمكنني الإجابة أنه يجب عليك البحث عن جراح الوجه والفكين ، ويفضل أن يكون أستاذًا مساعدًا أو أستاذًا في معهد طبي لديه خبرة أكبر بكثير في عمليات الحذف هذه. هذا خيار سيساعد بالتأكيد. يمكن للأساتذة القيام بالمهمة بشكل مكلف ، ولكن في وقت أقل ، ما لم يكن هؤلاء ، بالطبع ، منظرين صدئين.
مرحبًا ، لدي مثل هذه المشكلة: الأسنان السابعة العلوية تنمو على اللثة ، ولا أشعر بأي إزعاج ، ولكن الآن أصبحت سن الحكمة تتسلق ، والتي تنمو أيضًا على اللثة. هل هذا محفوف بالعواقب؟
مرحبًا أسنان الحكمة العليا لا تسبب مشاكل تقريبًا. الاستثناءات هي الحالات التي تتداخل فيها الأسنان المجاورة معها. لذا فإن احتمالية حدوث شيء سيئ جدًا صغير جدًا مقارنة بنفس المواقف ، ولكن في الفك السفلي.
ومع ذلك ، أحيانًا تنفجر الأسنان العلوية للحكمة بشكل جانبي ، "بشكل ملتوي" ، وفي نفس الوقت تسبب لدغة الخد. هذه نقطة سلبية - في مثل هذه الحالات ، من الأفضل عادة إزالة ضرس العقل لتجنب العواقب. تكتب أن السن ينمو "على اللثة" - يعني ذلك "بالضبط"؟ إذا كان الأمر كذلك ، أعتقد أنه سيأخذ موقعه الطبيعي ولن يسبب لك أي مشاكل.
مرحبًا الأسنان العلوية للحكمة ، بدأ اليسار ينهار على الجانب ، لا يوجد ألم. ذهبت إلى المستشفى ، فحص الطبيب ، وقال إنه لا يستطيع إزالته. بعد مرور عام ، انكسر ثلث السن. قمت بتحديد موعد مع العيادة في زيارة في غضون أسبوع. بدأ السن الأيمن في الانهيار قبل 6 أشهر ، أيضًا على الجانب - السن بأكمله ، فقط ثقب على الجانب. إذا شددت مع الإزالة ، ثم بعد ذلك عليك القيام بكل شيء تحت التخدير العام ، كما أفهمها؟ وفي أي فترة يمكن إزالتها بدون مضاعفات؟ شكرا مقدما!
مرحبًا يمكن إزالة أسنان الحكمة العليا في الغالبية العظمى من الحالات بسهولة. الإزالة المعقدة للأسنان الثامنة العليا نادرة. لتأكيد التعقيد ، من وجهة نظر تشريح الجذور ، يتم التقاط صورة قبل الإزالة. تم العثور على جذور متفرعة عازمة بزوايا مختلفة في 1-3 ٪ من الحالات ، وحتى أقل في بعض مناطق روسيا. شخصيا ، على مدى 10 سنوات من العمل ، واجهت 4-5 مرات فقط مع أسنان الحكمة العليا المعقدة (على الرغم من أنني أزلت بالفعل عدة مئات منها).
إذا لم يبدأ طبيبك في إزالة ضرس العقل فقط على أساس فحص خارجي ، فهذا هو التكتيك الخاطئ. بدلاً من ذلك ، بسبب قلة الخبرة ، لأن معظم جراحي الأسنان (بما فيهم أنا) لديهم حب كبير لإزالة أسنان الحكمة العلوية (نظرًا لأنه من السهل إزالتها) ولا ترفضها فقط عن طريق الفحص الخارجي لجزء التاج المدمر.
إذا كنت تؤخر إزالة أسنان الحكمة ، فقد تضطر إلى إزالتها بالفعل في وجود الوذمة ، وهذا يعقد عمل الطبيب ومعدل بداية التخدير (جودته). تحت التخدير العام ، يتم في بعض الأحيان إزالة الأسنان الشبكية وشبه الحكمة والحكمة ذات الجذور الخاصة. كما قلت ، هذا الأخير نادر للغاية. لذا فأنت عرضة بنسبة 100٪ لخطر الإزالة فقط تحت التخدير الموضعي.
يجب أن يكون الفاصل الزمني لعمليات الحذف المجدولة على النحو التالي: حوالي 2-3 أسابيع بين عمليات الحذف. أنا شخصياً أنصحك بإجراء إزالة ثانية بعد أسبوعين إذا اختفت جميع أعراض الأول. يجب ألا يكون هناك نقص في الراحة من كلا الجانبين في وقت واحد (وإلا قد تكون هناك مشاكل في تناول الطعام). لذا ابحث عن جراح أسنان محترف من ذوي الخبرة. ونتمنى لك التوفيق!
في بعض الأحيان يكون لديّ عضات خد من جانب أسنان الحكمة ، ولكن نادرًا ما يكون ذلك. إنهم ، من حيث المبدأ ، لا يزعجوني ، أسنان الحكمة هذه. لا أدري ماذا أفعل أم أحذفها أم لا؟ ما يمكن أن تكون العواقب السلبية في كلتا الحالتين؟
مرحبًا لدغة الخد على الأرجح يرجع إلى حقيقة أن أحد أسنان الحكمة أو كليهما اندلعت مع انحراف. في مثل هذه الحالات ، يوصى بإجراء الإزالة ، حيث أن العض المزمن للخد (الصدمة المتكررة للغشاء المخاطي للفم) يمكن أن يؤدي إلى تطور الأورام الخبيثة. استشر جراح الوجه والفكين أو جراح الأسنان المختص للحصول على النصيحة ووضع خطة لحل هذه المشكلة مع أخصائي.
مرحبًا لا أعرف الكثير عن الأسنان ، ولكن يجب أن أذهب إلى طبيب الأسنان لإزالة 8 أسنان على الجانب الأيمن. نما السن العلوي فوق اللثة ، يقطع وجنتي إلى الجروح ، وهو جزء من جزأين ، كما كان. أسفل السن لا ينمو بشكل صحيح ، بطريقة ما جانبية. قال الطبيب أيضًا أن الغشاء المخاطي ملتهب. وذلك بسبب الجرح كما أفهمه والجراثيم فيه ؟! قل لي ، من فضلك ، كيف سأزيل 8 أسنان؟ هل صحيح أنه يؤلمني كثيرًا حتى أفقد الوعي ، وأنهم سيقطعون لثتي عن أسناني؟ انا خائف جدا ((
مرحبًا أعتقد أنه مع التخدير الكافي واحتراف الجراح ، لن يكون هناك ألم على الإطلاق في وقت قلع الأسنان. ولكن هل يستحق الأمر إزالة أسنانين في وقت واحد - هذا هو السؤال. هل هناك مؤشرات على ذلك؟
أما اللثة: في بعض الأحيان تحتاج إلى تعديل بحيث يكون هناك وصول طبيعي إلى السن. في بعض الأحيان تتم إزالة سنين تحت التخدير إذا كانت هناك مشكلة في التخدير الموضعي. خاصة عندما يكون هناك خوف من الذعر من الجراحة أو "الخوف من معطف أبيض". أنا متأكد من أنك يجب أن تجد متخصصًا جيدًا وتثق به. ولكن لا يجب أن تخاف ، لأن هناك اليوم ترسانة كبيرة من الأموال لجعل الإجراء مريحًا قدر الإمكان.
مرحبًا ، انقطعت قطعة كبيرة من جزء التاج (أكثر من نصف السن) من الثمانية الأوائل على يميني. اللب ، كما أفهمه ، كامل ، لكن كل شيء بدأ يتأذى على الفور. غدا سأذهب إلى الطبيب لإزالته. من فضلك قل لي إذا كان عمل الطبيب صعبًا لدرجة أن السن تالف جدًا؟
مرحبًا بالطبع ، هذا يجعل العمل صعبًا. ومع ذلك ، يجب أن يوضع في الاعتبار أنه في الممارسة العملية ، غالبًا ما لا تتم إزالة الأسنان بشكل كامل وصحي ، ولكن عندما تكون قد "تفسدت" بالفعل أو انهارت. الاستثناء هو أسنان الحكمة - يمكن إزالتها بدون تدمير لعدة أسباب (الوضع غير الصحيح ، إصابة الغشاء المخاطي ، مؤشرات تقويم الأسنان ، إلخ). ولكن حتى أسنان العقلاء في أكثر من 90٪ من جميع الاستئنافات يتم تدميرها بدرجة أو بأخرى. لذلك ، إذا أخبرك الطبيب أنه لن يأخذها ، لأن السن تالف بشدة ، ثم يهرب من هذا الطبيب - ببساطة ليس لديه الخبرة أو الرغبة أو الوقت أو الأدوات لمساعدتك في هذا الحدث.
إن مدى صعوبة تدمير سن أو آخر يجعل العمل أكثر صعوبة هو سؤال معقد إلى حد ما ، لأن كل شيء فردي هنا. يحدث أن تتم إزالة ضرس العقل العلوي المدمر بشدة في 10-15 ثانية ، ويمكن أن يستغرق الكل تقريبًا ما يصل إلى 30-50 دقيقة أو أكثر. يعتمد ذلك على كيفية فتح الشخص لفمه ، ومدى سهولة الوصول إلى السن ، وما إذا كان هناك سابع قريب ، وما إذا كانت 8 أسنان يتم تحريكها إلى الجانب (الخدين ، والحنك ، والبعيد) ، وعدد الجذور (إذا كان أكثر من 2 ، قد تكون العملية صعبة) ، سواء كانت عازمة (إذا كانت الزاوية أقرب إلى 90 درجة ، فإن ذلك سيجعل من الصعب للغاية العمل) ، في أي اتجاه يكون الانحناء (لا سمح الله ، لكل جذر مساره الخاص) ، ومدى ضخامة الفك (العملية السنخية) ، إلخ. الكثير من الفروق الدقيقة.
شكرا للإجابة التفصيلية ، كل شيء على ما يرام ، أزال الطبيب السن في 10 ثوانٍ ... كان هناك جذران ، أحدهما مسطح والآخر منحني.
مرحبًا أكبر ثمانية متداخلين كثيرا. اذهب اسحب ، أو ببطء يسقط السن نفسه؟
مرحبًا من الأفضل بالطبع إجراء الإزالة من محترف. الحقيقة هي أنه في حين أن السن متحرك ، فهو محور العدوى - الطعام مع البكتيريا يدخل تحت اللثة ، هذا الشيء كله يتعفن ويسبب رائحة الفم الكريهة. لا يسعني إلا أن أقول إنني غالبًا ما أعالج بالأسنان المتحركة لإزالتها ، حيث أن حتى أقل لمسة على السن تسبب ألمًا شديدًا. حتى في مثل هذه الحالات المهملة ، فإن فرصة إزالة السن المتحرك بقوة في المنزل صغيرة - تستمر اللثة في تثبيت السن بإحكام. لذا من الأفضل مع طبيب الأسنان.
شكرا لك على ردك! ومع ذلك ، سقط السن من تلقاء نفسه ، تم دمج الجذر ، مع انحناء طفيف ، حتى لا تنشأ أحاسيس مؤلمة.
مساء الخير ، إزالة 8 من فوق ، كان هناك جذر ترك بعد ذلك في الجيب الأنفي. تولى الطبيب كل المسؤولية - قال ، نعم ، خطأي ، وتذهب إلى لورا على نفقتك الخاصة وتجري العملية. بالطبع ، أنا في حيرة حول نوع العملية وما هي التكلفة الباهظة لها ، وما هي عواقب ذلك؟ هل من المنطقي مقاضاة الطبيب؟ قل لي من فضلك.
مرحبًا بالنسبة لأسنان الحكمة ، فإن اتصال الجذور بالجيوب الأنفية الفكية هو حالة نادرة. أعتقد أنها وضعت طبيب الأسنان في طريق مسدود ، وكان خائفا ببساطة ، وأرسلك إلى الأنف والحنجرة. يتعامل جراحو الوجه والفكين ، مثل جراحي الأنف والأذن والحنجرة ، مع هذه المشاكل ويجرون عمليات مماثلة لاستخلاص الجذور.
بطبيعة الحال ، لم يدخل الجذر إلى الجيوب لاحقًا ، ولكن أثناء قلع السن تم دفع الجذر إلى الجيوب الأنفية (ما لم يكن ، بالطبع ، تقريبًا في الجيب مع قمة نفس الجذر - توجد مثل هذه الحالات أيضًا).
من وجهة نظري ، من الصعب تحديد ذنب الطبيب فقط من خلال وصفك بدقة 100٪. النقطة التالية مهمة هنا: ما إذا كانت هناك صورة تشخيصية قبل الإزالة ، وكم كان لدى الطبيب فكرة عن المخاطر المحتملة. لا يوجد طبيب في مأمن من هذه الأسنان ، التي تكون جذورها قريبة من جدار الجيوب الأنفية.
أما خيار قرارات المحكمة. والحقيقة هي أنه قبل العملية (قلع الأسنان هي عملية) ، فإنك توقع موافقة على تدخل طبي أو حتى عقد كامل ، والذي غالبًا ما يوضح سيناريوهات "القوة القاهرة" المحتملة التي تؤمن المنظمة والطبيب نفسه. هذا لا يعني أن القرارات الإيجابية لا تُتخذ أبدًا لصالح المريض ، فالأمر كله محامي مختص ، وجمع مواد وبيانات لحقيقة أن الطبيب ارتكب هذا الفعل عمداً. في حالة وجود خطأ طبي ، يمكنك الحصول على أقصى مبلغ سيذهب إلى تكاليف المحكمة ، إن لم يكن كلها ، ثم أكثر من النصف. إذا كنت تتحدث عن مسألة مبدأ ، فيمكنك أن تقاضي - هذا حقك الكامل ، كمريض.
بالنسبة للعملية القادمة - من المنطقي الحصول على إحالة في مكان الإقامة للإزالة المخطط لها لجسم غريب من الجيوب الفكية ، وبالتالي تقليل الخسائر المالية إلى الصفر تقريبًا. لا يجب أن تخاف من عملية ؛ في وضعك ، سوف تستفيد فقط.
مساء الخير هل من الممكن إزالة آخر ضرس العقل ، إذا تم تدميره في نفس الوقت تقريبًا (الجزء المرئي)؟ وإذا كان الأمر كذلك ، ما مدى تعقيد العملية؟
مرحبًا كقاعدة عامة ، لا يصعب إزالة جذور أسنان الحكمة العلوية ، حتى البارزة قليلاً فوق اللثة. والحقيقة هي أن أسنان الحكمة العليا في حوالي 80 ٪ من الحالات لها جذر واحد أو جذور مدمجة معًا ، مما يمنح الطبيب فرصة الإمساك بالجذر تحت اللثة واستخدامه لإزالته بسهولة مع حركات الالتواء. في حالات نادرة ، يكون لأسنان الحكمة العليا أمراض جذر (مثنية في زوايا مختلفة ، على سبيل المثال) ، مما يعقد العمل ويحوله إلى عملية معقدة. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية التقاط صورة قبل قلع الأسنان من أجل معرفة كيفية تخطيط الإجراء الجراحي بشكل أكثر عقلانية.
مرحبًا. لقد دمرت كل الثمانية في الداخل ، وهي فارغة عمليًا ، وقطعة صغيرة تبرز قليلاً وتترنح ، تؤلمني اللمس. أخبرني ، هل هو مؤلم ويصعب إزالته ، حيث يتم تدمير السن بأكمله.
مرحبًا تعتمد صعوبة إزالة ضرس العقل على عدة عوامل مهمة:
1. ما هو ضرس العقل: العلوي أو السفلي. غالبًا ما تتم إزالة أسنان الحكمة العلوية بسهولة نسبية ، حتى إذا تم تدميرها. غالبًا ما تكون إزالة الأجزاء السفلية أكثر صعوبة ؛ يجب على المرء اللجوء إلى فصل الجذر في أكثر من 70 ٪ من الحالات.
2. ما هو تشريح جذور ضرس العقل. والحقيقة هي أن أسنان الحكمة العليا غالبًا ما يكون لها جذر واحد أو مدمج ، مما يبسط إزالتها. إذا كان هناك جذر واحد فقط في أسنان الحكمة السفلية (ليس شائعًا جدًا) ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى تبسيط العملية. مع أمراض الجذر المختلفة (الانحناء ، التفرع ، إلخ) ، فإن تعقيد الإزالة يعتمد مباشرة على الانحناءات - المنحنية بزاوية قائمة ، على التوالي ، أكثر صعوبة في الإزالة.
بالنسبة لمسألة آلام الإجراء: بشكل عام ، لدى طبيب الأسنان في ترسانته جميع الوسائل لجعل إزالة أي أسنان غير مؤلمة. إذا كانت هناك أي مشاكل فردية مع بداية التخدير المستمر ، فعندئذ في حالة شديدة ووفقًا للمؤشرات ، يتم التخدير. إذا أخذنا إحصائيات عن غالبية أطباء الأسنان الذين يعملون في روسيا ، فإن أسنان الحكمة العلوية "مجمدة" أبسط بكثير من الأنواع السفلية.
مرحبًا. لدي مشكلة ، أخشى كثيرًا من الحقن ، لا أستطيع حتى أن أتخيل كيف سيحقنون لي مسكنات الألم. أحتاج إلى سحب الأنياب من أعلى. هل يمكنك القول ما إذا كان من الممكن الاستغناء عن الحقن وإجراء التخدير بطريقة أخرى؟
مرحباً Alsou! أنا أتفهم مشكلتك ، مثل هذا الرهاب موجود بالفعل ، ولا يمكن لجميع المرضى التغلب عليه نفسيًا. في طب الأسنان "التقليدي" ، لا يمكن الاستغناء عن حقن التخدير ، لذلك أعتقد أنه يمكنك الانتباه إلى خيار بديل للخدمة. على سبيل المثال ، علاج الأسنان تحت التخدير أو التخدير. في الخيار الأول ، بعد استنشاق قناع الدواء ، ستصبح أكثر هدوءًا وغير مبالٍ بما سيحدث حولك. يمارس هذا اليوم في طب أسنان الأطفال (بالتوازي مع عرض الرسوم المتحركة للأطفال القلقين والخائفين).
هناك خيار آخر عندما يمكنك الاستغناء عن حقن التخدير وهو التخدير ، عندما تكون فاقدًا للوعي لفترة من الوقت. أعتقد أن أحد الخيارات التي ذكرتها قد يناسبك.
مرحبًا أجرى مراهق يبلغ من العمر 14 عامًا عملية لإزالة ضرس العقل الثامن الذي لم ينفجر بعد. لكن لا يمكن إزالة السن ؛ ذهب إلى الجيب الفكي. الآن هناك عملية جراحية في المستشفى تحت التخدير. قل لي كيف يكون الإزالة وهل يمكن أن تكون هناك مضاعفات؟
مرحبًا هناك خيارات مختلفة للوصول إلى السن اليسرى. في معظم الأحيان ، يتم الوصول من خلال ثقب النقب في الجدار الخارجي الأمامي للجيوب الفكية. بمساعدة منظار داخلي ، يتم إجراؤه من خلال الفتحة المشكلة ، يتم تقييم موقع السن وإزالته بأدوات خاصة بالمنظار. هناك طرق أكثر جذرية لإزالة الأسنان من الجيوب الأنفية.
بالنسبة لسؤالك عن المضاعفات - يمكن أن تكون أثناء أي عملية (وهذه عملية كاملة). لكني لا أرى أي سبب لإخافتك بالتفاصيل ، لكنني أقترح تجريد هذه الأفكار والأمل في احتراف الأطباء.
مرحبًا في نظرك هل يمكن أن يكون هناك احتقان في الأذن بسبب ضرس العقل؟ لقد عولجت بالعديد من الأنف والأذن والحنجرة لمدة 4 أشهر. ربما يكون ضرس العقل (سمعت آراء تحدث عنهم ، لكني لا أرى العلاقة بين السن والأذن). وضعت على اليسار ، وأسنان الحكمة على اليسار فوق وأسفل. شكرا لك!
مرحبًا بحسب وصفك ، لا أرى صلة مباشرة بين حالة ضرس العقل وحشو الأذن. مع ذلك ، أنا متأكد من أنه يستحق البحث عن مشكلة مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة. في بعض الأحيان ، عندما يكون هناك أمراض في TMJ ، يكون احتقان الأذن ممكنًا ، لكنك لم تقل شيئًا عن حالة لدغتك.
مرحبًا. قيل لي في طب الأسنان أنني بحاجة إلى إزالة السن السابع. لكنهم رفضوا ، لأنها تقع أفقياً ، وهي صعبة. من فضلك قل لي ، أليس هذا ضرس العقل أو شيء من هذا القبيل؟ أنا خائفة للغاية من هذا ، وقالوا إن علي الذهاب إلى نوع من مستشفى الفكين. لكنهم لا يقطعون جزءًا من فكي؟
مرحبا أيتكولبيك. يمكن ملاحظة الوضع الأفقي بالفعل ليس فقط في أسنان الحكمة. خذ ملاحظة: يمكن إزالة سنك ليس فقط في المستشفى (في قسم جراحة الوجه والفكين) ، ولكن أيضًا في عيادة الأسنان ، حيث يوجد جراح زراعة. إنه مجرد خلع أسنان صعب ، لذا أنت قلق من أن "تقطع جزءًا من الفك". بالإضافة إلى ذلك ، يتم عمل كل شيء باستخدام التخدير ، وستشعر على الأرجح بعدم الراحة فقط في المنزل عندما يمر عمل التخدير.
ابنتي تبلغ من العمر 20 سنة. قام الجراح بإزالة ضرس العقل العلوي ، الذي يقع عبر ، لكنه لا يستطيع التكيف ، ودفع السن بشكل عام إلى داخل الأنسجة الرخوة ، ممزقًا قليلاً الجيب الجيبي الفكي. وصف الطبيب شرب السيتفران والعبث ، قائلاً إن الجسم نفسه يجب أن يدفع السن للخارج ، ثم يمكن إزالته بسهولة من اللثة. بعد 5 أيام ، ولكن في نفس الوقت هذه هي الحالة الأولى في ممارسته منذ 17 عامًا.
من فضلك قل لي ، هل هو على حق؟ هل يجب أن أنتظر خروج السن ، أو أحتاج بشكل عاجل للذهاب إلى طبيب آخر أكثر خبرة؟
مرحبا مارينا. يمكن أن يؤدي السن غير المحسّن ، الموجود في الأنسجة الرخوة بالقرب من الجزء السفلي التالف من الجيب الفكي ، إلى الإصابة بتطور العملية الالتهابية. من الملح إزالته. لن يدفع السن من تلقاء نفسه. استشر أخصائيًا أكثر تأهيلًا (على سبيل المثال ، جراح الزرع).
مساء الخير قل لي ، من فضلك ، هل هو في كثير من الأحيان وضع ينمو فيه عقلان للحكمة في مكان واحد في نفس الوقت؟ في قمتي ، ينمو اثنان من ضرس العقل الواحد فوق الآخر. يبدأ يؤلم.لقد قرأت ، بالطبع ، أن إزالة أسنان الحكمة من الأعلى ليست مخيفة مثل تلك الموجودة أدناه ، ومع ذلك ، أخشى للغاية ، لأن الوضع ليس قياسيًا.
مرحبا جوليا! نعم ، في الواقع ، لا توجد مثل هذه الظاهرة في كثير من الأحيان. إذا بدأت أسنان الحكمة في الإزعاج ، فلا يجب شدها - عادة ما تحتاج إلى إزالتها ، لأن التهاب الأنسجة المحيطة بها قد يهدد الحياة.
إن إزالة أسنان الحكمة ، خاصة تلك البدينة ، ليست مهمة سهلة ، لكن الأطباء ذوي الخبرة لن يجدون صعوبة في إزالة مثل هذه الأسنان في وقت واحد. مع التخطيط الصحيح للعملية (OPTG ، CT ، طلقة التصويب) ، لا يستغرق هذا التلاعب الكثير من الوقت والجهد ، لذلك لا تخف. بالإضافة إلى ذلك ، مع استخدام التخدير الحديث أثناء العملية ، لن تشعر بالألم (قد يكون الألم لاحقًا عند إزالة التخدير ، ولكن يمكن أيضًا تخفيف هذا الألم باستخدام مسكنات الألم ، والتي سيوصي بها الطبيب).
مرحبًا. أنا قلق للغاية بشأن إزالة أعلى 8. يتم تدمير السن بالكامل ، مفتتة. يبقى الجذر فقط. هل يمكن إزالته بالطريقة المعتادة مع التخدير الموضعي؟ إذا حكمنا من خلال الصورة ، فإن الجذر متساوي تمامًا ، صغير ، حتى أصغر من الجوار 7.
مرحبا مايا. تتم إزالة هذا السن بالطريقة المعتادة - تحت التخدير الموضعي. لا تقلق بشأن حقيقة أن الجذر سيكون من الصعب الإمساك بالملقط بسبب الجزء التاجي المدمر بالكامل. في الواقع ، كل شيء ليس معقدًا كما قد يبدو للوهلة الأولى.
مساء الخير ، أعلى الثمانية لي بعيدًا ومن الصعب جدًا الاقتراب منهم. لهذا السبب ، لم يتم علاج الثقب في سن الحكمة اليسرى وتمت إزالته قبل أربع سنوات. خلال هذا الوقت ، زادت المسافة بين أسنان الفك العلوي بشكل كبير ، وانفصلت الأسنان. لذلك ، أشعر أنه من الضروري إزالة الشخص المناسب أيضًا - لا يؤلم ، لكنه يبدأ في الانهيار ... أخشى أن تصبح المسافة بين الأسنان أكبر ، مما يجعل الأكل صعبًا جدًا ((ما الذي يمكن فعله في مثل هذه الحالات؟ شكرًا!
مرحبا لانا! في معظم الحالات ، مثل حالتك ، لا يزال عليك إزالة ضرس العقل ، لأنه في هذه المنطقة يكون من الصعب عادة ضمان مستوى طبيعي من النظافة ، وبعد ذلك سوف يزداد الوضع سوءًا بسرعة. سيتحول التسوس إلى التهاب لب السن ، ولا يتم استبعاد التهاب دواعم السن. هذا مؤلم للغاية ويخلق صعوبات إضافية عند إزالة السن. لذا ، كما يقولون ، أفضل عاجلاً وليس آجلاً.
أما "اختلاف" الأسنان - فهذا يحدث حقاً. هناك العديد من الخيارات لحل هذه المشكلة ، وسوف يتمكن أخصائي تقويم الأسنان من تقديم المشورة لك بشكل كامل حول هذا الجزء.
ابنتي حُرمت من ضرس العقل. تمت إزالته كسن مركب. في الأسبوع الثاني كان هناك تعقيد - تقيح. قاموا بفتحه وشطفه مرة أخرى وحقن مضاد حيوي. لقد مرت ثلاثة أسابيع ، ولا يزال السن يؤلم. قالوا (بعد الأشعة السينية) أنه لم يكن هناك صديد في الجرح. إلى متى يمكن أن يؤذي الجرح؟
مرحبا لاريسا! في حالة قلع الأسنان المعقدة ، يمكن أن يزعج الجرح غالبًا لمدة شهر بعد العملية. في وقت شفاء الحفرة ، أوصي بإيلاء اهتمام خاص للشطف النوعي لبقايا الطعام منه. وإذا أمكن ، قم بزيارة الطبيب المعالج مرة أخرى لفحص حالة الثقب والحصول على المزيد من التوصيات.
مساء الخير من الضروري إزالة السن العلوي للحكمة ، كما انهارت. ولكن هناك مشاكل في الوصول المحدود إلى الفم ، بالإضافة إلى الرغبة في منع منعكس. هل هناك خيار لإزالة أسنان الحكمة تحت التخدير العام؟
مرحبًا في بعض الحالات ، يتم إجراء قلع الأسنان بالفعل باستخدام التخدير العام (تحت التخدير العام أو التخدير). يجب مناقشة هذه النقطة مع الطبيب مقدمًا أثناء الاستشارة في العيادة المختارة.
مرحبًا. أرتدي الأقواس. لا توجد مساحة كافية للتشويش على الفك العلوي ، ومن أجل تمديد السن إلى الأمام ، يجب إزالة سن أخرى. يقترح أخصائي تقويم الأسنان أن أقوم بإزالة سن الحكمة غير المغطاة أو السن السادسة الميتة ، ثم اسحب السن السابع إلى مكانه وإفساح المجال أمام السن الثامن للانفجار. يقول أنه عند إزالة السن السادس ، سيكون علاج تقويم الأسنان أسرع. هل هذا صحيح؟ وما السن الذي تنصح بإزالته؟
إنني قلق للغاية من أن الأسنان الثامنة ستندلع وتتدهور بسرعة ، وفي النهاية سأفقد سنين.
مرحبا أديل. في هذه الحالة ، أوصي بالاستماع إلى توصيات الطبيب المعالج وإزالة الأسنان "الميتة" 6 (تميل هذه الأسنان إلى التدهور تدريجيًا بسبب هشاشتها المتزايدة ، لكنك لا تعرف متى تنفجر ضرس العقل وما إذا كانت هناك مشاكل معه) .
مرحبًا قل لي ، من فضلك ، هل يمكن إزالة اثنين من كبار الثماني دفعة واحدة في جلسة واحدة؟ لم يقطعوا ، بالأحرى صغيرة وبدون جذور.
مرحبًا في 90٪ من الحالات ، لا تكون إزالة ضرس العقل العلوي عملية صعبة للتلاعب بجراح الأسنان. في ممارستي ، قمت بإجراء عمليات الحذف هذه ، ولكن كاستثناء. هنا يجب أن يوضع في الاعتبار أنه سيكون من الصعب بعد تناول الأسنان على كل جانب تناول الطعام: من الأسهل بكثير في البداية انتظار الشفاء من جانب ، والمضغ على الجانب الآخر في هذا الوقت. وفقط عندما يشفى الحفرة ، انتقل إلى إزالة ضرس العقل الثاني (ما لم يكن ، بالطبع ، هناك دليل على الإزالة العاجلة لكلتا الأسنان).
مساء الخير قل لي ، من فضلك ، هل من الضروري إزالة الجزء العلوي كامل النمو حتى الرقم ثمانية ، والذي لا يزعج نفسه إذا كان خصمه - تمت إزالة الرقم السفلي الثامن؟ تمت إزالة ما مجموعه 3 ثماني ، بقي واحد أعلى. حذف أو مغادرة ، هذا هو السؤال! شكرا لك مقدما على ردك
مرحبا جوليا! إذا لم تتأثر الثمانية المتبقية بالتسوس ولم يتم دفعها إلى جانب الخصم المفقود ، فلا يوجد دليل طبي لإزالته.
مساء الخير أود أن أشكر جميع الأطباء على الإجابات الواضحة للأشخاص الذين يتصلون بك.
كان لدي وضع غير قياسي تمامًا مع ضرس العقل هذا ... على اليسار في الفك العلوي. والحقيقة أن هناك جسر بجانبه ، ونصحني الطبيب بعدم إزالة ضرس العقل ، ولكن علاجه بإزالة الأعصاب من الجذور. بحيث يكون بمثابة سن إضافي بالنسبة لي تحت التاج (إذا كان السن ، الذي هو الآن تحت التاج ، يجب إزالته فجأة). ونتيجة لذلك ، عانى الأطباء ، لكنهم أزالوا العصب جزئيًا. نضع ختمًا ونجعله جيدًا كالجديد. لذا ، مر عام ، وبدأت في تقليل عظام الوجنة عند المضغ. يبدو الأمر وكأن العصب يمتد من الفك العلوي إلى الأسفل ، مثل الخيط. وتظهر كتلة بين الفك والأذن مؤقتًا. هناك شعور بأن الأذن خانقة. أتوقف عن المضغ - وخلال ساعة يمر كل شيء. إذا واصلت المضغ ، يظهر ألم مزعج ، وقد تبقى جميع الأعراض لفترة من الوقت. وهنا سؤالي المؤلم: هل هو بسبب السن أم هناك مشكلة أخرى؟ هل يجب أن أتخلص منه ، أو ربما أشرب بعض الأدوية؟ سأكون ممتنا لردكم.
مرحبًا إيرينا! قد تشير الأعراض التي وصفتها إلى عملية التهابية في قنوات السن الثامن العلوي (الوصول إلى السن الثامن صعب ، وبالتالي قد تكون هناك مشاكل في علاج اللبية ، والتي كتبت عنها).مشاكل TMJ ممكنة أيضا. على أي حال ، استشر طبيبك لفحص وتشخيص الأشعة السينية.
يوم جيد! كان لدي هذا الموقف: قام طبيب الأسنان بإزالة ضرس العقل العلوي ، لأنه نما على الخد. بعد الإزالة ، قالت إن "قمم الجذور" بقيت هناك (لأنها لم تستطع الوصول إليها) ، لكنهم يقولون إنه لا يوجد ما يدعو للقلق - إما أنهم سيغادرون أو يكبرون. لقد مر شهر ، لا شيء يؤلمني ، لكنني خائفة للغاية. هنا أجلس ، لا أعرف ماذا أفعل. هل هو خطير إذا بقيت جذور السن في التجويف؟
مرحبا ايفان. بالتأكيد ، فإن وجود قمم جذر الأسنان في البئر غير مرغوب فيه. ولكن نظرًا لأن جذور السن المستخرج في حالتك لا تحتوي على عملية التهابية ، فإن احتمال حدوث مضاعفات منخفض للغاية. تتطلب إزالة هذه الشظايا عملية مؤلمة إلى حد ما ، لذلك يعتبر العديد من الجراحين أن تكتيكات طبيبك مبررة.
مرحبًا. أخبرني ، لقد التقطت صورة بانورامية ، قال الطبيب أن الثمانية الأوائل في اللثة وموجودة بشكل ملتوي ، تميل على السبعة! أخشى الحذف ، لقد قرأت الكثير على الإنترنت ورأيت ما يكفي لدرجة أنه من المخيف أن أذهب. أنا قلق أيضًا من أنه يمكنهم أخذها ولن يتمكنوا من إزالتها ، لأنني أفهم أن هذه عملية إزالة صعبة مع تشريح اللثة ، وما إلى ذلك. حتى الآن لا يزعجني ذلك ، لكنني أتوقع ذلك. قال الطبيب إن هذا أمر لا مفر منه! ماذا تفعل
مرحبا تاتيانا. يمكن أن تؤدي عملية إزالة ضرس العقل غير المتشقق إلى مضاعفات معينة ، ولكن يمكن لأي جراح أسنان خبير التعامل بسهولة مع هذه المهمة. لذلك ، أوصيك بالاستماع إلى رأي الطبيب وإزالة السن بطريقة مخططة ، بدلاً من انتظار المضاعفات.
مرحبًا على أسناني (سبع) تسوس ، بدأ طبيب الأسنان بختم وقال أنه من غير المحتمل أن نحتفظ به! بعد شهرين ، بدأ السن يؤلم بشدة. قامت بالتسجيل لخطفه ، لأنه لا توجد قوة لتحمل الألم. قال الطبيب أنه من الصعب إزالة السبعات ، والآن أخشى أنه كذلك؟
مرحبا ايلينا! إذا كانت هناك مؤشرات على قلع الأسنان ، فيجب إزالتها على وجه السرعة لتجنب المضاعفات. يُعد استخراج الأسنان حاليًا إجراءً آمنًا وغير مؤلم ويمكن التنبؤ به. يوفر التخدير الحديث راحة كاملة من الألم أثناء الجراحة. يمكن أن تحدث الأحاسيس غير السارة في وقت لاحق (في المنزل) ، عندما يمر عمل المخدر ، ولكن في هذه الحالة يمكن للطبيب وصف مسكنات الألم في الأجهزة اللوحية.
منذ 3 أسابيع أزيلت سنًا في الفك العلوي. في المنزل ، شعرت بوجود شيء في الحفرة ، لأن بعض الشظايا الحادة كانت تبرز. بعد ذلك ببضعة أيام ، أصبحت مريضة للغاية وحضرت لموعد ثان. أخذوا صورة ، وقالوا أنه لا توجد شظايا في الحفرة ، والقطعة الحادة هي السمحاق. بعد أسبوع ، على خلفية الألم ، ذهبت إلى عيادة أخرى. هناك أخبروني أن خلع السن كان وقحًا للغاية ، وأن الجرح يجب أن يُخيط. فيما يتعلق بالعظم الحاد ، قال الطبيب إنه يجب إجراء التدليك. بعد بضعة أيام ، بدأ الصداع الشديد ، وظهرت رائحة عفنة من الفم والأنف. ثم ظهر إفراز صديدي من الأنف. ونتيجة لذلك ، وصلت إلى المستشفى مع التهاب الجيوب الأنفية الحاد. بالفعل ثقب مرتين ، كان القيح الكثير. السؤال: هل كل هذا بسبب خلع الأسنان بشكل غير صحيح؟ وماذا أفعل بعظم حاد ، كل ذلك يتداخل. الحفرة لم تسحب للخارج.
تاتيانا ، مرحبا. من الممكن أنه مع قلع الأسنان ، حدث ثقب في جدار الجيوب الفكية ، مما أثار العملية الالتهابية.
العظم الحاد بعد قلع الأسنان هو الحاجز الداخلي ، والذي سوف ينعم بمرور الوقت. إذا تسببت في عدم الراحة ، فمن المنطقي الاتصال بطبيبك ، الذي سيصحح هذا الوضع جراحيًا.
مرحبًا. أحتاج إلى إزالة ضرس العقل (العلوي). ينمو على الخد. لا يزعج حتى الآن. لكن خائف جدا. سحبت ضرس العقل السفلي. شعرت أن طبيباً يجرني إليه. ثم كان هناك درجة حرارة وألم (حسنًا ، هذا أمر مفهوم ، على أي حال). أردت أن أوضح: السن ينمو في الخد وهو كبير بما فيه الكفاية. اتضح أنني سأحتاج إلى خياطة اللثة؟ السن لا يزعج حتى الآن ، ربما يجب أن أستمر في السير معه ، أم من الأفضل إزالته في وقت مبكر؟ السن في الداخل أسود ، عندما يصل الطعام إلى هناك ، يقلل نوعًا ما ، يجعل بعض الإحساس غير السار. لا أعرف كيف أشرح بشكل صحيح. بشكل عام ، أخشى بشكل رهيب بعد السن السفلي.