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Œdème qui survient après une extraction dentaire: comment l'enlever et combien de temps il dure

Publié par Yashin Svyatoslav Gennadevich | Dernière mise à jour: 2019
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Parlons de l'œdème, qui survient souvent après une extraction dentaire - comment les retirer et à quel point ils sont dangereux, en général ...

L'un des problèmes les plus courants auxquels les patients sont confrontés après une extraction dentaire est l'apparition d'un gonflement important des tissus mous au voisinage de l'alvéole. Un tel œdème peut survenir lorsqu'une dent est retirée, mais le plus souvent, ils sont plus prononcés lors de l'extraction des dents à mâcher (molaires), y compris les dents de sagesse.

Ensuite, nous parlerons de ce problème plus en détail et examinerons les problèmes les plus passionnants dans cette situation:

  • Est-ce que cela vaut la peine, en général, de s'inquiéter et s'il est urgent de courir chez le médecin si, après avoir retiré la dent, les gencives à côté du trou ou même la joue entière sont très enflées;
  • Comment prévenir le développement d'un œdème grave qui, sans intervention supplémentaire, pourrait compliquer considérablement une vie normale;
  • Quels symptômes concomitants doivent être considérés comme très alarmants, dans lesquels il est conseillé de consulter un médecin dès que possible;
  • Combien d'oedème dure habituellement après l'extraction d'une dent et dans quelle mesure votre situation s'inscrit dans le concept de la norme;
  • Quelles complications peuvent survenir si la situation n'est pas correctement évaluée et si le problème est laissé au hasard;
  • Et voyez également quels exercices vous aideront avec difficulté à ouvrir la bouche (cela est souvent observé après un retrait compliqué des dents de sagesse inférieures).

 

Dans quels cas après l'extraction dentaire, l'œdème survient le plus souvent

Afin de mieux comprendre comment et comment éliminer le gonflement après une extraction dentaire, il est important de comprendre d'abord la nature de l'apparence du gonflement.

Il est intéressant que de nombreuses personnes venues chez le chirurgien-dentiste oublient étrangement qu'elles sont déjà venues chez le médecin avec un œdème, mais elles s'attendent à ce qu'il disparaisse immédiatement, presque le premier jour après l'extraction dentaire. Après tout, il semblerait que la dent à problème ait déjà été retirée, pourquoi alors l'œdème non seulement n'a pas disparu, mais semble même augmenter?

Si le patient vient d'abord chez le médecin avec un œdème en raison d'une mauvaise dent, puis immédiatement après son retrait, le gonflement des tissus peut augmenter encore plus.

Une joue ou une lèvre enflée (même avant l'extraction dentaire) peut être le résultat du développement d'une parodontite (au stade aigu), d'une périostite ou d'une ostéomyélite odontogène. Beaucoup de gens viennent chez le médecin avec un état dentaire déjà en cours d'exécution, qui se manifeste par ce que l'on appelle le «flux». De par sa nature, le flux est un processus inflammatoire purulent sous le périoste de l'os alvéolaire ou du corps de la mâchoire d'origine infectieuse, dont le foyer est presque toujours localisé dans la région racinaire d'une dent négligée.

Remarque

Lorsqu'une dent qui a été complètement détruite par des caries n'a pas été traitée depuis de nombreuses années, elle continue de «pourrir» progressivement et des processus inflammatoires se produisent sur ses racines. Le corps retient pendant un certain temps le début de l'infection et limite sa propagation, entourant la capsule de la coquille - granulome ou kyste.

La photo ci-dessous montre la dent extraite avec des kystes sur les racines:

Dent avec kystes sur les racines

Cependant, les ressources immunitaires ne sont pas illimitées et l'équilibre des forces peut être perturbé dans diverses circonstances: avec une charge excessive sur la dent, une maladie concomitante (SRAS, par exemple), le stress - tout cela peut déclencher la propagation de l'infection dans le tissu de la mâchoire, qui s'accompagnera d'une accumulation de purulente en eux. exsudat. De plus, en quantité telle que l'asymétrie du visage due à un œdème peut être très prononcée.

En conséquence, dans la pratique, il s'avère que dans la plupart des situations cliniques, un chirurgien-dentiste cherche à retirer une dent, au moins avec une infection entourant la racine, et tout au plus avec des processus inflammatoires purulents limités ou diffus (c'est-à-dire en phase aiguë). Bien que le principal problème soit éliminé lors de l'extraction dentaire, la concentration infectieuse et l'œdème peuvent être ressentis pendant une longue période.

En attendant, il convient de noter que le soulagement survient parfois immédiatement après l'extraction dentaire: la sensation de satiété disparaît, le gonflement disparaît, la douleur cesse. Après avoir extrait la dent malheureuse avec des kystes sur les racines, une personne semble recommencer à vivre (selon les patients).

De la pratique du dentiste

Un certain nombre de dentistes pratiquent parfois le travail sans «coupures» pour réduire le contenu purulent de la plaie après extraction dentaire. Dans ce cas, la symétrie faciale rompue en raison d'un œdème est restaurée en pressant le liquide des gencives sur une boule de gaze stérile. Oui, c'est parfois douloureux, mais il est possible d'enlever le gonflement très rapidement - le patient peut immédiatement voir dans le miroir à quel point tout s'est amélioré. Un visage gonflé et gonflé (joue, lèvre) diminuera de volume d'un facteur 2 à 3 en 5 minutes. »

Toutes les personnes n'ont pas un organisme après avoir enlevé des racines dentaires avec des granulomes, des kystes, ou même sans eux, pour faire face aussi rapidement à l'infection, qui pendant un certain temps continue d'être dans le trou. Aucune pince à épiler ne peut éliminer des millions de bactéries de la plaie, à la fois inoffensives et pathogènes.

Si des tissus infectés étaient présents sur les racines de la dent, cela pourrait à l'avenir contribuer à l'inflammation du puits (y compris le développement de l'alvéolite).

Après une extraction dentaire, un caillot de sang remplit la plaie, ce qui devrait permettre aux facteurs d'immunité de traiter les traces d'infection et de déclencher le mécanisme de guérison réussie du trou. Pour beaucoup, ce mécanisme est déclenché par une cascade de réactions inflammatoires - en conséquence, souvent le 2ème jour après l'extraction dentaire, la douleur, l'enflure, une température corporelle élevée et d'autres symptômes désagréables non seulement ne disparaissent pas, mais peuvent même augmenter quelque peu, provoquant de l'anxiété chez le patient.

Souvent, cela peut être observé après l'ablation des dents de sagesse inférieures: avec éruption difficile, exacerbation de la parodontite chronique, périostite, etc. Dans la zone des molaires de la mâchoire inférieure, il y a un grand volume de tissus friables, bien fournis et innervés. C'est pourquoi la réaction inflammatoire s'accompagne souvent d'un œdème sévère, de fièvre et de douleur, en particulier lors de la déglutition.

Une question raisonnable se pose: le gonflement du visage peut-il se développer si une dent «silencieuse» est retirée? En effet, non seulement des dents pourries délabrées arrivent chez le dentiste-chirurgien, mais aussi des dents assez solides sans infection sur les racines.

Souvent, un chirurgien-dentiste doit retirer des dents complètement saines - par exemple, des dents de sagesse.

Et ils sont supprimés, par exemple, pour les raisons suivantes:

  • En raison d'une malocclusion ou d'une blessure à la muqueuse de la joue;
  • En raison d'une interférence avec le traitement orthodontique (par exemple, sur les appareils orthodontiques);
  • En raison de l'obstruction des prothèses réussies (par exemple, il est nécessaire d'enlever une racine dentaire inutile ou une dent en mouvement);
  • Ou à la demande personnelle de patients qui refusent fondamentalement de traiter une dent qui pourrait encore être sauvée.

Dans de tels cas, un œdème après extraction dentaire se produit également, mais en règle générale, il est nettement moins prononcé par rapport à l'extraction dentaire sur fond d'exacerbation purulente. Cependant, dans ce cas, en particulier avec des soins inadéquats aux patients pour le trou, la plaie peut être infectée par le développement ultérieur d'un œdème important, l'apparition de douleurs et d'une respiration putride. Nous parlerons de ces symptômes alarmants un peu plus bas.

En attendant, voyons comment vous pouvez initialement prévenir le développement d'un œdème sévère après une extraction dentaire, rendant ainsi la période postopératoire plus confortable. Et quelles erreurs ne devraient pas être commises ...

 

Comment prévenir le développement d'un œdème sévère après une extraction dentaire?

Il existe de nombreuses astuces pour s'assurer que le gonflement du visage après l'extraction dentaire n'apparaît pas du tout - le gonflement résultant sera petit et n'affectera que les gencives à l'intérieur de l'alvéole.

En utilisant un certain nombre de techniques, il est possible de réduire considérablement le gonflement des tissus après une extraction dentaire ...

Il y a trois points principaux qui donnent un bon effet dans le complexe:

  • L'utilisation du froid le premier jour après l'extraction dentaire;
  • Refus des aliments chauds, durs et épicés, ainsi que de l'activité physique active et de l'échauffement (bain, sauna, hammam, solarium, bain chaud);
  • Prendre des médicaments (anti-inflammatoires non stéroïdiens, antihistaminiques, parfois hémostatiques).

Pour éviter un gonflement sévère après l'extraction des dents, la plupart des dentistes recommandent d'appliquer du froid sur la joue, du côté où se trouve le trou. Encore une fois, tous les dentistes ne recommandent pas cette méthode, car ils savent très bien que les patients peuvent suivre les mêmes instructions de manières très différentes. Si le médecin dit à la personne sur la piste: «Pour que la joue ne gonfle pas, appliquez du froid pendant la journée», vous pouvez vous attendre à tout.

L'utilisation d'une compresse froide est un remède très efficace contre l'œdème.

Par conséquent, en hiver, la neige peut devenir ce «froid» qui économise: pendant 1 à 2 minutes au mieux et au pire pendant une heure ou plus. En été, un tel patient aimera le congélateur et le gel qu'il contient (poulet, baies, boulettes), qui, comme la neige, peuvent provoquer de graves gelures sur le visage.

Tous les dentistes ne pourront pas, pendant un temps limité, faire savoir au patient qu'il s'agit d'une compresse froide. Autrement dit, il n'est pas nécessaire de geler le visage avant de blanchir, mais il est important qu'il y ait un léger effet du froid sur la peau. S'il y a un paquet de boulettes congelées, alors il doit être enveloppé dans une serviette, si la serviette est mince - en plusieurs couches. Etc. Autrement dit, le bon sens est important ici.

Une bouillotte est la meilleure option. Encore une fois, si l'eau est de la glace - vous devez envelopper une serviette avec une serviette et lorsque l'eau se réchauffe - retirez la serviette ou changez l'eau. Temps de rétention - 15-20 pli toutes les 2 heures.

Lors de l'utilisation de liquides de refroidissement, il est important de prévenir les engelures sur les tissus.

Le froid, en tant que décongestionnant local, est certainement efficace, mais uniquement en combinaison avec le bon sens et des instructions détaillées.

Il est important de savoir!

L'utilisation du froid n'est pertinente que le premier jour après l'extraction dentaire. Soulager le gonflement par le froid le deuxième jour sera une activité beaucoup moins efficace.

Si le froid resserre les vaisseaux sanguins et réduit le flux sanguin dans la zone de la plaie, alors tout ce qui concerne le chauffage du corps contribue au développement d'un œdème sévère (aliments et boissons chauds, activité physique, bain, etc.). Les procédures de réchauffement doivent être refusées 3 à 4 jours après l'extraction dentaire.

Remarque

Il est tout à fait possible de prendre une douche et de se laver les cheveux, mais vous devez régler l'eau à une température d'environ 36 à 37 ° C afin que l'eau soit chaude et non chaude.

Quoi d'autre peut empêcher l'apparition d'un œdème après une extraction dentaire?

Les patients qui souffrent de maladies du système cardiovasculaire doivent surveiller attentivement la tension artérielle et prendre les médicaments recommandés par votre médecin pour la réduire. En effet, l'oedème et l'hématome qui surviennent après une extraction dentaire dans de tels cas sont en grande partie le résultat de saignements alvéolés dans le contexte d'une pression suspendue. Une tension artérielle stable est la clé du confort dans la période postopératoire.

Avec une pression artérielle élevée, il existe un risque élevé de développer un œdème sévère après une extraction dentaire (souvent, des saignements prolongés du trou sont également observés).

Quant aux médicaments, il existe de nombreux fonds qui préviennent les gonflements sévères et même les réduisent s'ils se sont déjà formés. Ces médicaments comprennent des antihistaminiques. Les gens les connaissent tout d'abord comme des médicaments anti-allergiques, mais ils peuvent aussi être appelés décongestionnants.

Lors du choix d'un médicament particulier, les contre-indications à son utilisation doivent être prises en compte (par exemple, la grossesse, l'allaitement, l'enfance, un certain nombre de maladies, etc.), ainsi que les interactions médicamenteuses avec une utilisation simultanée avec d'autres médicaments. Pour comprendre comment tel ou tel antihistaminique dans votre situation sera efficace et sûr, le médecin doit le faire à l'accueil.

Il en va de même pour les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les médicaments hémostatiques, les glucocorticoïdes et d'autres médicaments, qui déterminent le confort de la période postopératoire. Cette assistance médicale doit être effectuée sous la surveillance d'un médecin.

Il convient de noter que malgré les efforts déployés pour réduire la gravité de l'œdème, il peut toujours apparaître et provoquer une gêne.Ceci est particulièrement souvent observé après le retrait des dents de sagesse retardées de la mâchoire inférieure. Le processus inflammatoire post-traumatique dû à l'anatomie et à la localisation des dents de sagesse, même malgré les efforts du médecin et du patient, conduit souvent à l'apparition d'un œdème suffisamment prononcé.

L'image ci-dessous montre une dent de sagesse semi-renforcée:

Une dent de sagesse semi-renforcée située horizontalement dans l'os de la mâchoire.

Ne paniquez pas tout de suite. Habituellement, l'œdème atteint son maximum dans les 2-3 jours suivant le retrait de la dent de sagesse, et ici il est important de contrôler la condition dans son ensemble, et pas seulement un symptôme. S'il y a une grave détérioration de la santé (fièvre à des valeurs élevées, douleur insupportable qui ne peut pas être arrêtée même par des analgésiques, suppuration ou saignement du trou), alors vous devriez consulter immédiatement un médecin.

Maintenant, quelques mots sur l'apparition d'une ecchymose sur toute la joue, le cou ou la mâchoire après l'extraction d'une dent.

Après une extraction dentaire complexe, un hématome important peut être observé sur le visage du patient.

Ne paniquez pas quand une telle ecchymose apparaît, même si elle semble menaçante. Après l'ablation des molaires inférieures, un hématome étendu est souvent observé avec un œdème (en particulier chez les patients souffrant d'hypertension artérielle) - au début, l'hématome peut avoir une couleur bleuâtre, après 3-5 jours il devient jaune, puis disparaît complètement sans laisser de trace. L'apparition d'un hématome après extraction dentaire n'indique pas de complications ou d'erreurs du dentiste-chirurgien, ce qui est un phénomène tout à fait ordinaire.

L'hématome peut atteindre des dimensions impressionnantes, capturer, y compris le cou.

C'est intéressant

Un hématome peut survenir même lorsqu'une gencive est percée d'une aiguille pendant l'administration anesthésique. Pour éviter l'apparition d'une ecchymose indésirable après l'anesthésie avant l'extraction dentaire, un certain nombre de dentistes vous demandent de serrer le site d'injection à la main pendant 1 à 2 minutes à travers la joue. Certains médecins pensent qu'il s'agit d'une relique du passé: les techniques modernes de travail avec des anesthésiques importés n'ont pratiquement aucun risque de développer des hématomes étendus dans les lésions vasculaires. Cependant, s'il existe un risque de développer un hématome en raison des caractéristiques individuelles du patient, cette technique de «pressage du site d'injection» peut être considérée comme pertinente à notre époque.

 

Quels symptômes un œdème peut-il accompagner et quand dois-je courir chez le médecin dès que possible

Même si, grâce aux méthodes décrites ci-dessus, il sera possible d'éliminer de manière significative l'œdème après extraction dentaire, ce n'est pas encore une garantie complète d'un déroulement sûr de la période postopératoire.

En plus de l'œdème, le patient après une extraction dentaire peut rencontrer d'autres conséquences très désagréables ...

Les manifestations les plus courantes accompagnant l'œdème sont:

  • Fièvre;
  • Aggravation du bien-être;
  • L'apparition de douleur (surtout lors de la déglutition, de la mastication et même lors d'une conversation);
  • Ouverture difficile de la bouche
  • Paresthésie

Une augmentation de la température corporelle se produit le plus souvent le premier jour après l'extraction dentaire. Il s'agit d'une réaction normale du corps en réponse à une intervention chirurgicale, mais uniquement dans ce contexte: le soir, elle est aussi élevée que possible (jusqu'à 38,5 ° C), et le matin, elle est soit 36,6 soit légèrement plus élevée (pas plus de 37,5 ° C) ) Dans ce cas, nous pouvons dire que le corps se bat en mode normal, face au processus inflammatoire.

Plus il y a de dents enlevées à la fois, plus la réponse du corps peut être forte.

Sur la photo ci-dessous - de nouveaux trous après avoir retiré deux dents à la fois:

Plus il y a de dents enlevées, plus la réponse sera forte.

Ainsi, une température élevée de 1 à 2 jours après le retrait ne doit pas être considérée comme une pathologie, mais elle doit être surveillée 2 fois par jour en même temps (par exemple, tôt le matin à 8 heures puis tard le soir à 20 heures). Si la température est supérieure à 38,5 ° C, ou dure plus de 2 jours, avec des lectures matinales élevées, alors c'est l'occasion de consulter un médecin.

Le degré de détérioration de la santé après une extraction dentaire dépend largement des caractéristiques individuelles du corps de chaque personne. Si le corps est affaibli dans le contexte d'autres maladies, il existe des pathologies immunitaires ou de la vieillesse, le bien-être peut être considérablement pire et l'aide d'un médecin sera nécessaire. On ne peut parler d'aucun handicap.Seul le médecin peut évaluer l'état après l'examen et, si nécessaire, un congé de maladie pour le nombre de jours prescrit sera accordé afin que le patient puisse reprendre des forces à la maison.

Remarque

Certaines personnes sont tellement «impatientes de se battre» (c'est-à-dire qu'elles travaillent rapidement) qu'elles ne veulent pas passer quelques jours à la maison pour se faire soigner. Retirez rapidement le gonflement, avalez quelques analgésiques, si le trou se casse et disparaissez! Cependant, il est important de comprendre qu'après une opération chirurgicale (et que l'extraction dentaire est une opération), il faut donner du temps au corps pour récupérer. Sinon, le non-respect des recommandations du médecin peut entraîner une série de complications graves progressives.

Il est important de suivre toutes les recommandations du médecin pour le soin des plaies après une extraction dentaire, sinon le risque de développer des complications graves augmente.

L'apparition d'une douleur intense dans le contexte d'un œdème développé est un phénomène fréquent et peut-être le plus désagréable, surtout lorsque la douleur n'est pas arrêtée par les analgésiques. Les médecins incluent presque toujours des analgésiques dans leurs recommandations pour faire face à la période douloureuse dans les premiers jours après l'extraction dentaire. Cependant, avec le développement d'un gonflement des tissus, des analgésiques légers et éclatants, déchirants et persistants peuvent survenir, qu'il n'est pas possible de soulager avec soi-même.

Avec le développement d'une douleur aiguë pendant 2 à 3 jours et les jours suivants après une extraction dentaire dans un contexte de fièvre, de gonflement sévère, de souffle putride et d'autres symptômes inquiétants, vous devriez consulter d'urgence un médecin pour obtenir de l'aide.

L'enflure peut s'accompagner d'une difficulté à ouvrir la bouche (souvent observée lors du retrait de la dent de sagesse inférieure). Il peut être douloureux d'ouvrir la bouche, même sur quelques centimètres. Il y a une étrange sensation de douleur lors de la déglutition, comme avec l'angine de poitrine, et d'une part. Cela est dû à la localisation anatomique des huitièmes dents: la propagation de l'œdème capture les muscles masticateurs de la mâchoire.

Dans les 3-4 jours, l'amélioration se produit généralement - la douleur lors de l'ouverture de la bouche diminue et d'autres symptômes (le cas échéant) disparaissent également progressivement, c'est-à-dire que la dynamique positive est déterminée. Si cela ne se produit pas et que la bouche s'ouvre à peine ou qu'elle s'aggrave, vous devez consulter un médecin.

Les problèmes de nature neurologique sont beaucoup moins fréquents - en particulier, la paresthésie, c'est-à-dire la perte de sensibilité dans la zone de la dent extraite, ainsi que dans la zone des lèvres, des joues et du menton. Cela s'applique le plus souvent aux cas d'ablation des dents de sagesse inférieures (huit), moins souvent - les sixième et septième inférieurs.

La cause peut être un traumatisme excessif dans la zone d'intervention avec des dommages au nerf mandibulaire, moins souvent la paresthésie est une conséquence du développement d'un œdème, dans lequel se produit une compression du tronc nerveux. Dans ce dernier cas, la perte de sensibilité est indépendamment éliminée à mesure que l'œdème (hématome) dans la zone de la dent extraite diminue.

Une paresthésie après extraction dentaire peut survenir à la fois en raison de la compression du nerf due à un œdème développé et en raison de dommages au nerf avec des instruments chirurgicaux.

Le calendrier de la restauration du tronc nerveux endommagé est assez long: de 2-3 semaines à 1-2 ans, selon la gravité des violations. Cependant, ce processus peut être quelque peu accéléré - il est important de consulter un médecin avec ce problème à temps, de déterminer la cause de la paresthésie et de commencer les procédures de récupération (physiothérapie) en temps opportun.

Commentaires:

«J'ai retiré une dent de sagesse il y a 3 mois, qui n'aurait pas pu sortir des gencives. On m'a immédiatement dit qu'après une ablation aussi difficile, il y aurait un gonflement et peut être très douloureux dans les premiers jours. Après le retrait, on m'a prescrit des antibiotiques et des bains buccaux avec un antiseptique, ainsi que du lévomékol sur la gencive. J'ai enlevé mercredi et le plus gros gonflement a gonflé vendredi, eh bien, ce week-end. Je pensais que je n'irais pas au travail, mais dimanche, il a complètement disparu, il n'y avait qu'une petite ecchymose jaunâtre sur la joue ... "

Oksana, Saint-Pétersbourg

 

Combien de temps dure l'œdème après l'extraction d'une dent?

Si le médecin après l'extraction dentaire n'a pas prêté l'attention requise au patient et ne l'a pas informé des principales recommandations pour le soin du trou (cela se trouve souvent dans les cliniques), alors même des problèmes mineurs provoqueront une peur panique chez une personne. Cela est particulièrement vrai de l'apparition d'un œdème et d'une douleur intense: en raison du stress après une extraction dentaire sévère, le patient a simplement peur de revoir un médecin, ne sait pas si la situation actuelle est dangereuse et ce qu'il doit faire.

Avec le développement d'un œdème, il est important de comprendre si la situation se situe dans les limites normales ou nécessite l'intervention d'un médecin.

Ainsi, dans ce cas, il est utile de savoir combien de temps dure en moyenne l'œdème du champ d'extraction dentaire, ainsi que la durée pendant laquelle d'autres symptômes désagréables se manifestent.

Selon des études, il s'est avéré que l'œdème peut atteindre son maximum en 2-3 jours, et ce n'est pas un écart par rapport à la norme, ainsi qu'une légère augmentation de la température corporelle, une légère détérioration de l'état général et l'apparition de douleur. Ce sont toutes des manifestations complètement naturelles et régulières du processus inflammatoire post-traumatique.

Cependant, souvent, les patients ne peuvent pas décider indépendamment du nombre de jours pendant lesquels ils peuvent tolérer un gonflement ou un gonflement du visage pendant qu'il disparaît, et quand le dentiste mérite encore de s'inquiéter. Pendant ce temps, un certain nombre de dentistes insistent pour que les patients les dérangent même avec de petits écarts par rapport à la santé normale (avec apparition d'un gonflement, de douleurs douloureuses, de fièvre jusqu'à 38 ° C).

Alors, que faire - aller directement chez le médecin si quelque chose commence à déranger après l'extraction dentaire, ou attendre? La réponse est: cela ne fait jamais de mal de jouer en toute sécurité, et vous ne devez pas attendre que l'enflure se propage au cou ou occupe la moitié du visage. (parfois même les yeux ne peuvent pas être ouverts à cause des poches). Si quelque chose vous dérange, il est logique, au moins, d'appeler un médecin et de lui demander conseil, ou de prendre rendez-vous pour un examen.

Si vous avez des problèmes après une extraction dentaire, il est préférable de jouer prudemment et de consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Cependant, quand il y a une tendance positive claire (l'œdème est insignifiant et a commencé à passer sur 3-4 jours, il n'y a presque pas de température, douleur intense, ouverture de la bouche altérée, paresthésie, respiration putréfiante), alors, bien sûr, ça ne vaut pas la peine d'y aller régulièrement tous les deux jours au médecin avec des questions sur la raison pour laquelle la température est de 37,2 et les gencives un peu douloureuses.

La période postopératoire dure en moyenne de 3 à 10 jours. Les principaux symptômes (œdème, douleur) peuvent être très prononcés jusqu'à 3-4 jours. Habituellement, tous les phénomènes désagréables disparaissent en une semaine, et dans les cas difficiles en deux semaines. Et la règle principale ici n'est pas l'automédication sans les conseils et la supervision d'un dentiste.

 

À propos des complications possibles

Examinons maintenant les situations où l'œdème accompagne les complications possibles après l'extraction dentaire. Dans de tels cas, l'œdème ne disparaît que lorsque la maladie sous-jacente est éliminée.

Commençons par la complication la plus courante - l'alvéolite. L'alvéolite est une conséquence de l'infection du trou, c'est-à-dire, simplement, c'est son inflammation. Le degré d'œdème peut être plus important. Souvent pendant l'alvéolite, une suppuration des gencives autour du trou de la dent extraite se produit, parfois une suppuration se développe avec la pression.

Alvéolite (inflammation du trou après extraction dentaire).

L'alvéolite ne doit pas être traitée indépendamment, vous devez consulter un médecin. Il est important de comprendre les principales causes de cette pathologie:

  • Des fragments d'une dent ou de sa racine pourraient rester dans le trou;
  • Il y a un granulome ou un kyste au fond du trou;
  • Le soi-disant «trou sec» (c'est-à-dire sans caillot de sang le protégeant);
  • La chute dans le trou des restes de nourriture et leur décomposition;
  • Violation flagrante des recommandations du médecin (tentatives de faire un trou avec un cure-dent, de le chauffer, etc.)

Une complication plus grave est une ostéomyélite limitée de la cavité dentaire. Dans de rares cas, avec une alvéolite avancée ou son traitement infructueux, une inflammation purulente-nécrotique des parois osseuses du trou se développe - ostéomyélite.

Ses symptômes sont très prononcés: une douleur pulsatoire peut apparaître dans le trou, qui se prolonge dans les dents adjacentes, une personne cesse de dormir normalement, mange, ne peut pas travailler. La température atteint des valeurs élevées, un œdème fort se développe, passant à la gencive, bordant les dents adjacentes, ainsi qu'aux tissus mous du visage. Une personne commence à s'inquiéter de la mauvaise haleine, il y a une augmentation des ganglions lymphatiques.

Dans de tels cas, en règle générale, une assistance spécialisée est requise dans les conditions de chirurgie maxillo-faciale.

Parmi les complications possibles après une extraction dentaire, il convient également de noter un abcès et un phlegmon.

Voici à quoi ressemble le phlegmon (inflammation purulente diffuse).

Un abcès est une inflammation purulente limitée et un phlegmon est renversé (et peut même menacer la vie du patient). Souvent, avec des complications aussi graves, les enfants viennent chez les chirurgiens.

Chez un enfant (surtout affaibli), le développement d'un œdème jusqu'à un abcès et un phlegmon peut prendre quelques jours. Contrairement aux adultes, chez les enfants, les facteurs de protection contre les infections fulminantes ne se forment pas toujours. Par conséquent, les parents doivent se rappeler que la formation d'un œdème sévèrement prononcé chez l'enfant après une extraction dentaire (même du lait) est une occasion de sonner l'alarme et de courir immédiatement chez le médecin.

 

Exercices spéciaux pour difficulté à ouvrir la bouche après extraction des molaires

Après avoir retiré la molaire (le plus souvent sur la mâchoire inférieure, en particulier la dent de sagesse), de nombreuses personnes commencent à s'inquiéter sérieusement du fait que la bouche ne peut tout simplement pas être ouverte normalement. Des problèmes d'ouverture de la bouche (trismus) peuvent être observés à la fois dans le contexte d'un œdème sévère et sans lui. Parfois, la bouche ne peut pas être ouverte même de 1 à 2 centimètres, ce qui crée de gros problèmes non seulement avec la parole, mais surtout avec la prise de nourriture.

Que peut-on faire pour se rapprocher de la norme?

Tout d'abord, vous devez garder à l'esprit que l'élimination de l'œdème ne garantit pas encore une solution réussie au problème de l'ouverture de la bouche. Si le trismus est «frais», alors la mâchoire doit être développée - sinon, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Les termes de la disparition du trismus sont purement individuels - d'une semaine à 1-2 mois (beaucoup dépend de la difficulté de l'extraction de la dent).

Avec des difficultés à ouvrir la bouche après extraction dentaire, il est important de développer les muscles et articulations masticatoires afin d'éviter le développement de processus atrophiques.

Dès les premiers jours après l'extraction des dents, vous pouvez effectuer de la gymnastique de manière indépendante avec ou sans chewing-gum. Des mouvements de mastication fréquents et petits accélèrent le développement de l'articulation, même dans le contexte du processus inflammatoire dans la zone des muscles masticateurs. Il est important de faire de l'exercice sans fanatisme, jusqu'à ce que vous ressentiez une légère douleur, sinon de tels exercices ne seront que nocifs.

En ce qui concerne l'ensemble d'exercices plus complexe, une consultation avec un dentiste traitant des maladies de l'ATM est nécessaire. Vous aurez besoin d'une thérapie par l'exercice - une thérapie physique pour la région maxillo-faciale.

Voici quelques exemples d'exercices pour améliorer l'ouverture de votre bouche:

  1. Sans tension musculaire, ouvrir calmement la bouche (autant que possible) à un rythme lent dans une position avec la tête rejetée en arrière;
  2. Abaisser la mâchoire et avec un petit effort la pousser vers l'avant;
  3. Avec la bouche ouverte (autant que possible), amélioration de la voix avec la prononciation du son "a";
  4. Tirez doucement la mâchoire inférieure vers le bas avec les deux mains, en utilisant les pouces pour saisir le menton avec la tête inclinée vers l'arrière.

L'alternance de tension et de relaxation des muscles de la région maxillo-faciale a un effet thérapeutique significatif avec la mise en œuvre compétente et systématique de chaque exercice.

Dans les cas particulièrement graves, en particulier lorsque Trismus existe depuis plusieurs mois ou plus, une mécanothérapie est nécessaire - un ensemble d'exercices utilisant des appareils spéciaux. Le plus souvent, la mécanothérapie est réalisée en combinaison avec des procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, irradiation ultraviolette, bains thermaux buccaux, thérapie à la paraffine et autres).

 

Ce dont vous avez besoin et n'avez pas besoin de faire après une extraction dentaire

 

Revue vidéo des effets du retrait d'une dent de sagesse (le jour)

 

Il y a 1 commentaire sur la notice "Oedème qui survient après une extraction dentaire: comment l'enlever et combien de temps il dure"
  1. Masha:

    Un article intéressant et utile, mais les photos sont dégoûtantes, effrayantes .... Eh bien, est-ce agréable de le regarder vous-même? Et surtout à la personne qui a arraché une dent ou est sur le point de le faire.

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